保险理算员调查保险索赔，并确定保险单所涵盖的损失或损害的金额。他们受雇于保险公司的理赔部门或担任独立理算员。保险理赔审查员审查由保险理算员调查的索赔并授权付款。他们受雇于保险公司的总部或分支机构。

职位举例

• 调节员
• 理赔审查员
• 理赔代表
• 保险理算员
• 生产检验员

具体对应职位

• 调节员
• 调节员 – 保险
• 理算员实习生 – 保险
• 汽车理赔技术调整员
• 伤亡保险理算员
• 理赔员 – 保险
• 索赔批准人 – 保险
• 理赔顾问
• 理赔审查员
• 理赔审查员 – 保险
• 理赔调查员
• 理赔调查员 – 保险
• 理赔代表
• 索赔代表 – 保险
• 残疾索赔审查员 – 保险
• 救灾理赔员 – 保险
• 现场调节员 – 保险
• 火险理算员
• 运费理算员-保险
• 团体人寿理赔审查员 – 保险
• 健康和牙科理赔审查员 – 保险
• 保险理算员
• 保险督察
• 责任调节员 – 保险
• 损失审查员 – 保险
• 海事理赔员 – 保险
• 海上保险理算员
• 医疗索赔评估员 – 保险
• 机动车理赔员 – 保险
• 生产检验员
• 财产调整员 – 保险
• 公共调解员 – 保险
• 铁路理赔理算员 – 保险
• 结算管理助理
• 入驻专员
• 工作人员调整员 – 保险
• 电话调节员 – 保险
• 见习调解员 – 保险
• 工伤赔偿调整员 – 保险

主要职责

该职位履行以下部分或全部职责：

保险理算员

• 调查保险索赔的情况以确定索赔的有效性；
• 检查汽车、房屋或其他财产的损坏；
• 获取声明并咨询索赔人、事故证人、医生和其他相关人员，并检查记录或报告；
• 确定保险单所涵盖的损失或损害金额；
• 协商理赔；
• 准备调整报告。

保险理赔审查员

• 审查、检查、计算和授权保险理算员调查的保险索赔；
• 检查理算员的报告和类似的保险索赔或先例以确定保险范围；
• 确保索赔有效并根据公司惯例和程序进行结算；
• 咨询律师、医生或其他相关人士讨论保险理赔事宜；
• 批准汽车、火灾、人寿、伤残、牙科或其他保险索赔。

岗位要求

• 必须完成中学学业；
• 需要学士学位、大专文凭或某些专上教育，或在理赔部门担任文员的多年经验或其他一般保险经验；
• 需要多年的在职培训并完成保险行业课程和培训计划；
• 独立理算员需要由所在省或地区的保险监督部门颁发的省级执照。

附加信息

通过加拿大保险协会或其省级同行完成教育课程后，保险理算员和理赔审查员将获得专业认可，成为特许保险专业人员 (CIP)，并通过额外的大学课程，成为特许保险专业人员 (FCIP)。